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七月10日

法国留学生来苏州进行牙齿矫正案例（严重拥挤）

时间：2013-7-10 12:34:11  阅读: 评论6【发表评论】  本文位置：外院转诊病例

2008年，一位法国留学生来找我做牙齿矫正，该患者带来了他在法国拍摄的全景片、头颅侧位片、全口根尖片、牙齿模型。

我询问了他法国牙医给的矫正方案，为拔牙矫正，我认真分析后，发现该患者虽然是一个成年人的严重拥挤案例，但是完全可以通过不拔牙矫正，在和患者充分沟通后，我进行了不拔牙矫正，矫正非常成功，该患者主动要求将他的案例放在我的博客上供同行及广大患者参考，首先声明：禁止任何形式的转载，否则视作侵犯肖像权。

下图是该患者在法国拍摄的全景片及侧位片

法国的全景片及头颅侧位片

由于该病例的复杂性，法国医生给他再次拍摄了全口的牙齿根尖片 

 

法国拍摄的全口根尖片

下图是矫正前的口腔内照片，除了牙齿严重拥挤，并且多处存在着不良的修复体 

 

法国留学生牙齿矫正前

下图是我给他矫正后的口腔内照片 

 

法国留学生牙齿矫正后

下面两张图是矫正前后的微笑照片

法国留学生矫正前的微笑照片
 

 

法国留学生矫正后的微笑照片

由于该患者存在不良修复体，为了达到更好的效果，重新进行修复，下图是修复后的照片
 

 

对法国留学生的牙齿重新进行修复

       总结：1、从上面的案例可以看出，成年人矫正常常需要配合拍摄小牙片对牙根及牙周进行判断，法国几乎已经形成了常规。由于中国的特点，我在临床上是选择性拍摄，所以医生应该首先阅读全景片及侧位片
                   2、2008年、我不仅仅对儿童严重拥挤的不拔牙技术并且对成人严重拥挤的不拔牙技术已经具有了比较深刻的认识
                   3、国人不需要麻木相信国外的技术，国内的一些优秀牙医的技术的确不比国外的差
                   4、拔牙矫正还是不拔牙矫正，这个不是随便可以下结论的，需要医生对病例详细认真的研究才能下结论，不能光看表面，表面现象与事物的本质有时候相差甚远。我有空的时候会专门写个拔牙与不拔牙的文章供大家学习参考。

更多内容，欢迎关注本人新浪微博“苏州牙齿矫正医生程德盛”，本人微信公众号“drchengdesheng"(搜索该公众号）（或者搜索微信公众号名称苏州程德盛工作室），会有及时信息。

除非注明，文章均为从事【专业牙齿矫正】的口腔正畸医生苏州牙医程德盛整理或原创，转载务必经本人同意，否则视作侵权！分类: 外院转诊病例

本文地址：http://dentistcheng.com/post/192.html

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  • 评论:(6)
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  • 6楼 DoctorCHEN回复该留言
    Post:2013-11-25 0:16:39
    貌似病人不是欧洲白人,从下颌的形态可以明显地看出来.26号牙的RC倒是有法国修复特色,但16号牙是一个临时充填体,不符合法国规定的永久性治疗技术要求, 你的病人是不是没有钱做牙冠修复,治疗了一半就跑到中国去拉, 是华人还是在法国留学的中国学生回国治疗吧?

    一个技术性问题,为什么不把26号牙推到牙弓的正常位置上, 法国的牙科医生绝对不会满足于如此的治疗结果的.
    很抱歉,本人在法国做了二十几年牙科医生.
    程德盛 于 2013-11-26 20:43:36 回复
    DoctorCHEN:
    首先非常高兴您能光临我的博客并提供建议和指导，查看您的来访ip地址195.132.171.132，的确来自法国，欢迎来自法国的华人牙医朋友！这两天因为参加Invisalign隐适美正畸中国论坛所以回复晚了，说声抱歉！现在回答您的问题如下：
    1、这个患者是在法国留学的中国人，家境条件非常好，据他所说，法国医生给他的诊断需要拔牙矫正，所以经朋友介绍来苏州找我进行不拔牙矫正的。
    2、根据我的询问，的确有些牙齿是在中国治疗的，也有些是在法国治疗的，具体我倒忘记了。
    3、关于26牙位（其实是16牙位，因为上颌的合面照相是从反光镜照出来的，我并没有做过图像的再处理），关于后牙的个别后牙反合问题，我主要考虑了这个患者的颞下颌关节问题，所以没有进行移动牙根，后期进行了冠修复，但是最终进行了合学前伸合，侧方合，正中合的检查，对成人颞下颌功能及咬合问题可能每个医生的理解是不一样的，但是最终我想是解决患者的需要同时不能对患者进行医源性的伤害为前提。
    4、我打这个病例不是说明法国医生水平差，我想发达国家的整体水平肯定是高于发展中国家的，在哪个国家都有水平高的和水平低的，不管怎样要解决患者的主诉以及不能医源性伤害患者，现在国际交流越来越密切，无论是医生的交流还是患者的国际流动，所以在发达国家看到发展中国家医生的治疗，或者在发展中国看到发达国家医生的治疗已经越来越常见了。在苏州，我和同事遇到的在美国、英国、加拿大、或者台湾治疗牙科非常差的也有，我想那应该是发达国家或者地区的少数现象，在中国，这些差的治疗更多，我想中国毕竟是发展中国家，我们都希望祖国会越来约好，技术也越来越好，对吗？
    最后，欢迎您回中国多来参观指导，为祖国做贡献！
    程德盛 于 2013-11-26 20:48:43 回复
    对了，忘了告诉您，因为工作时间忙的缘故，我发这个博客时没来得及将最终的修复正畸联合治疗的照片放在博客上，这几天我有空放上去，欢迎您的指导！
  • 5楼 沈阳肝病医院回复该留言
    Post:2013-10-21 13:08:05
    咋看一眼吓一跳，，各种牙。。。
  • 4楼 宁江鹏回复该留言
    Post:2013-9-11 0:22:21
    请问老师，有没有---易位牙---的矫正病例？
    期待看到--易位牙的病例。
    程德盛 于 2013-9-11 9:56:25 回复
    有啊,看这个病例文章http://dentistcheng.com/post/172.html我没有想到几年前我就能做出少数世界正畸大师才能做出的病例,不仅如此,我手上还有其他牙位的难度更高的易位牙矫正案例,会在明年放到我博客上.呵呵,我有些自我陶醉呢Haha
  • 3楼 田智慧回复该留言
    Post:2013-7-18 18:09:18
    赞一个！！！
    程德盛 于 2013-7-18 20:07:38 回复
    谢谢师姐夸奖！这次8月份上海口腔医学会会过来吗？
    田智慧 于 2013-7-19 13:33:30 回复
    上海我就不去了，太热，而且这几个月特忙。九月份要开学上博士课程，比较忙。其实还是很期待在见到你们，也想去听听你的课。
  • 2楼 南京SEO回复该留言
    Post:2013-7-13 11:34:22
    牙齿好黑
  • 1楼 吕pj回复该留言
    Post:2013-7-11 16:12:15
    处理不良修复体？重新充填还是？
    程德盛 于 2013-7-11 16:35:12 回复
    全瓷冠
http://dentistcheng.com/cmd.asp?act=tb&id=192&key=f33e95c9
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